Наука и технологија

[ ртцг.ме ]

21. 09. 2022. 12:17   >>  12:13 1

МЕДИЦИНА

Серотонин није одговоран за депресију

Након дугогодишњих истраживања, и даље нема јасних доказа да ниво, или активност серотонина изазивају депресију.

Анализирајући велики број истраживања, научници с Универзитета у Калифорнији (УЦЛА) ставили су под велики знак питања утицај серотонина на развој депресије. Ново преиспитивање постојећих метаанализа и системских прегледа - објављено у часопису Молекулар Психијатри, показује како депресија, вјероватно, није узрокована хемијском неравнотежом и доводи у питање дејство антидепресива. Већина антидепресива су селективни инхибитори производње серотонина (ССРИ), за које се у почетку говорило да дјелују на повећање абнормално ниског нивоа серотонина. Не постоји други прихваћени фармаколошки механизам којим антидепресиви утичу на симптоме депресије.

Главна ауторка, професорица Џоана Монкриф, професорица психијатрије на Универзитету у Калифорнији, рекла је: "Увијек је тешко доказати супротно, али мислим да са сигурношћу можемо рећи да, након бројних истраживања урађених током неколико десетљећа, нема увјерљивих доказа да је депресија узрокована абнормалностима серотонина, особито нижим нивоима или смањеном активношћу тог хормона.

"Популарност теорије депресије о 'хемијској неравнотежи' поклопила се с великим повећањем употребе антидепресива. Рецепти за антидепресиве драматично су порасли од 1990-их, а свакој шестој одраслој особа у Енглеској су прописивани антидепресиви, укључујући и два процента тинејџера, преноси Сајенс Дејли..

"Многи људи узимају антидепресиве, јер су их навели да вјерују како њихова депресија има биохемијски узрок, али ново истраживање сугерише да то увјерење није утемељено на доказима."

Циљ генералне анализе био је да обухвати све релевантне студије које су објављене у најважнијим подручјима истраживања серотонина и депресије. Истраживања су укључивала и систематски преглед десетна хиљада учесника.

Истраживања која су упоређивала ниво серотонина и његових продуката разградње у крви или можданој течности нијесу пронашла разлику између људи којима је дијагностикована депресија и здравих учесника тестирања.

Истраживања серотонинских рецептора и серотонинског трансмитера, протеина на које ђелују антидепресиви, пронашла су слабе и недосљедне доказе који упућују на виши ниво активности серотонина код особа с депресијом. Међутим, истраживачи кажу да се налази вјероватно објашњавају употребом антидепресива међу људима којима је дијагностикована депресија, будући да такви учинци нијесу поуздано искључени.

Аутори су, такође, проучавали студије у којима је ниво серотонина вјештачки смањен код стотина људи, лишавајући њихову прехрану аминокиселине потребне за производњу серотонина. Те студије су наведене као доказ да је недостатак серотонина повезан с депресијом. Метаанализа сачињена 2007. године и узорак недавних студија открили су да снижавање серотонина на тај начин није изазвало депресију код стотина здравих добровољаца. Било је врло слабих доказа у малој подгрупи људи с породичном анамнезом депресије, али то је укључивало само 75 учесника, тако да су ти докази били неувјерљиви.

Више стреса - више депресије

Врло велике студије које су укључивале десетине хиљада пацијената проучавале су варијацију гена, укључујући ген за серотонински трансмитер. Нијесу пронашли разлику у тим генима између особа с депресијом и здравих људи. Те студије такође су проучавале учинке стресних животних догађаја и откриле да су они снажно утицали на ризик да људи постану депресивни - што је особа доживјела стресније животне догађаје, то је вјероватније да ће бити депресивни. Позната рана студија открила је везу између стресних догађаја, врсте гена серотонинског трансмитера који је особа имала и шансе за депресију. Али веће, свеобухватније студије сугеришу да је то био лажни налаз.

Нови су налази навели ауторе да закључе како "нема потврде хипотезе да је депресија узрокована смањеном активношћу или концентрацијама серотонина".

Истраживачи кажу да су њихови налази важни, јер студије показују да чак 85-90% јавности вјерује да је депресија узрокована ниским серотонином или хемијском неравнотежом. Све већи број научника и стручних тијела препознаје истицање хемијске неравнотеже као претјерано поједностављење. Такође, постоје докази да вјеровање како је лоше расположење узроковано хемијском неравнотежом довело до тога да људи имају песимистичан поглед на вјероватност опоравка и могућност управљања расположењем без медицинске помоћи. То је важно јер ће већина људи задовољити критерије за анксиозност или депресију у неком тренутку свог живота.

Аутори су, такође, пронашли доказе из велике метаанализе да су људи који су користили антидепресиве имали нижи ниво серотонина у крви. Закључили су да су неки докази у складу с могућношћу да дуготрајна употреба антидепресива смањује концентрацију серотонина. Истраживачи кажу да то може значити да би повећање серотонина које неки антидепресиви производе у кратком року могло довести до компензацијских промјена у мозгу које дугорочно производе супротан учинак.

Иако студија није анализирала ефикасност антидепресива, аутори подстичу даљња истраживања и дају савјете о третманима који би се, умјесто на антидепресиве, могли усредсредити на управљање стресним или трауматским догађајима у животу људи, попут психотерапије, заједно с другим праксама попут вјежбања или свјесности, или рјешавања главних узрочника депресије, као што су сиромаштво, стрес и усамљеност. 

 

Професор Монкриф је рекао: "Наше је становиште да пацијентима не треба говорити како је депресија узрокована ниским серотонином или хемијском неравнотежом и не би их требало наводити да вјерују како антидепресиви ђелују циљајући ове недоказане абнормалности. Не разумијемо шта антидепресиви тачно раде мозгу, а давање људима оваквих дезинформација спрјечава их да донесу праву одлуку о томе хоће ли узимати антидепресиве или не."

Коаутор доктор Марк Хоровиц, рекао је: "Учили су ме да је депресија узрокована ниским присуством серотонина и чак сам то говорио студентима на предавањима. Бити укључен у ово истраживање било је отварање очију и осјећам да је све што сам мислио да знам окренуто наопачке.”

Професор Монкриф је казао: "Хиљаде људи пате од нуспојава антидепресива, укључујући озбиљне посљедице након престанка њиховог узимања, али стопе рецепата и даље расту. Вјерујемо да је та пракса ђелимично подстакнута лажним увјерењем да је депресија посљедица хемијске неравнотеже. Крајње је вријеме да се јавност обавијести да то увјерење није научно утемељено."

Истраживачи упозоравају да би свако ко размишља о престанку коришћења  антидепресива требало да потражити савјет љекара, имајући у виду ризик од штетних посљедица, након обустављања њихове примјене. Професор Монкриф и доктор Хоровиц спроводе истраживање о томе како постепено престати узимати антидепресиве.

 

Превео и приредио: С. Ђурђић

Пратите нас на

Коментари 1

остави коментар

Остави коментар

Правила коментарисања садржаја Портала РТЦГ
Поштујући начело демократичности, као и право грађана да слободно и критички износе мишљење о појавама, процесима, догађајима и личностима, у циљу развијања културе јавног дијалога, на Порталу нијесу дозвољени коментари који вријеђају достојанство личности или садрже пријетње, говор мржње, непровјерене оптужбе, као и расистичке поруке. Нијесу дозвољени ни коментари којима се нарушава национална, вјерска и родна равноправност или подстиче мржња према ЛГБТ популацији. Неће бити објављени ни коментари писани великим словима и обимни "copy/paste" садрзаји књига и публикација.Задржавамо право краћења коментара.

Да бисте коментарисали вијести под вашим именом

Улогујте се

Најновије