POLJSKA

Prva transplantacija vrata u svijetu

Prvu na svijetu složena transplantaciju organa vrata obavljena je u Poljskoj. Transplantaciju je obavio je tim prof. Adama Maćejevskog (Adam Maciejewski) iz Centra onkologije u gradu Gljivice. To je još jedan uspjeh hirurga iz Slaska nakon transplantacije lica 2013. godione, saopšteno je iz ambasade Poljske.

Tim hirurga iz Gljivica obavio je pionirski zahvat na 37-godišnjem pacijentu 11. aprila, ali tek sada se njime pohvalio svijetu.

"To je prva složena transplantacija organa grkljana, dušnika, ždrijela, jednjaka, štitne i paratiroidne žlijezde, podjezične kosti i mišića ovojnica na prednjem zidu vrata", rekao je, za portal Polska.pl, prof. Adam Maćejevski, rekonstruktivni hirurg, vođa tima Rekonstruktivne i mikrovaskularne hirurgije na Klinici onkološke hirurgije Centra za onkologiju – Instituta Marije Sklodovske – Kiri Odjeljenja u Gljivicama.

"Do sada su u svijetu odrađene dvije transplantacije grkljana sa dušnikom. Naš tim je prvi koji je presadio kompleks organa", dodaje prof. Maćejevski, koji je primio čestitke iz cijelog svijeta.

Opis operacije namjerava da objavi u jednom od najprestižnijih časopisa medicine. U igru ulazi između ostalih i „Lancet”.

Operacija koja je trajala sedamnaset sati i tokom koje je bilo angažovan tim od 25 ljudi, obuhvatala je uklanjanje tkiva oko vrata, pripremu vaskularnih struktura, vađenje organa grkljana donatora, traheje, grla, jednjaka, štitne i paratiroidne žlijezde, podjezične kosti i mišića ovojnica na prednjem zidu vrata.

Zatim su doktori prenijeli allotransplant materijal, tj. materijal od donatora, i sproveli mikrohirurgiju krvnih sudova i nerava. Hirurzi su rekonstruisali digestivni i respiratorni trakt pacijenta.

"Operaciji je prethodio niz priprema i studija. Učestvovao je u njima tim od devet hirurga", kazao je prof. Maćejevski.

Dodao je da danas 37-odišnji pacijent koji je ranije disao uz pomoć traheostomijske cijevi, a hranu dobijao kroz cijev u želudac, samostalno diše i jede. Glas je dobio već nakon tri nedjelje poslije operacije, dok je pacijentkinja nakon transplantacije grkljana i dušnika u SAD-u 2011. glas povratila tek nakon tri mjeseca.

Poljski pacijent još boravi u bolnici, ali svakog dana očekujemo da će biti otpušten kući.

"Potpuni oporavak će trajati od šest do devet mjeseci", rekao je prof. Maćejevski.

Transplantacija će omogućiti muškarcu povratak normalnom načinu života, sa kojim su mu u drugim centrima rekli da se pozdravi.

"Govorili su mu da će do kraja života disati i dobijati hranu pomoću cijevi i da se mora pomiriti sa ovakvom situacijom, de facto sa hendikepom. Dodatno je kod nas došao sa jakom infekcijom. Bili smo ipak prvi ljekari koji su mu pružili šansu na povratak u normalno stanje. Odluka o transplantaciji je bila olakšana time što je već imao imunosupresiju", kazao je prof. Maćejevski.

Pacijent koji je bio podvrgnut inovativnoj transplantaciji 2001. godine dobio je nefropatiju (oštećenje bubrega) i prošao kroz alogeničnu transplantaciju. Onda se razbolio od akutne mijeloične leukemije, koju su liječili hemoterapijom. U 2009. dijagnosticiran mu je napredni stadium raka grla, primijenjena radioterapija, laringektomija (odstranjivanje grla) i stalna traheotomija. Kao rezultat komplikacija nastala je nekroza donjeg dijela grla, jednjaka i ogromna kožna fistula, a pokušaj da se otvori put za hranu i zatvori fistula, završio se neuspjehom. Već 2014, u Centru za onkologiju u Gljivicama, otvorili su mu put za ulazak hrane pomoću mikrovaskularnog crijevnog režnja i povraćeno mu je anatomsko uzimanje hrane.

To je još jedan uspjeh rekonstruktivnih hirurga iz Gljivica, nakon transplantacije lica iz 2013. godine. U maju te godine, prof. Maćejevski je rukovodio timom koji je vratio lice 33-godišnjem muškarcu nakon ozbiljne nesreće na poslu. Prošao je kroz stomatološku rehabilitaciju, ima usadjene implatante zuba i vratio se društvenom životu. Zahvat je proglašen najboljim u 2013. tokom godišnjeg susreta Američkog udruženja rekonstruktivne i mikrovaskularne hirurgije. Završnu korekciju prošla je i 26-godišnjakinja sa neurofibromatozom kojoj je izvršena transplantacija lica u decembru iste godine.